Удалять ли зубы мудрости: когда восьмёрку сохраняют

"Удалять нельзя сохранять"

нужно ли удалять зубы мудрости?

Зубы мудрости окружены таким количеством историй, что иногда кажется: едва «восьмёрка» появилась на снимке, ей уже подписали приговор.

Но зубы мудрости не нужно удалять просто потому, что они зубы мудрости.

Если зуб здоров, нормально расположен, участвует в жевании, его можно хорошо очищать и он не мешает соседним зубам, его вполне можно сохранить и наблюдать.
Так где же поставить запятую в нашем «удалять нельзя сохранять»? Разбираемся.

Когда зуб мудрости можно оставить?

Сохранять восьмёрку обычно можно, если она:

полностью прорезалась;
расположена правильно;
не травмирует щёку и соседние ткани;
не поражена кариесом;
не вызывает воспаления десны;
не повреждает соседний зуб;
доступна для нормальной домашней гигиены.

В такой ситуации зуб мудрости ничем принципиально не хуже остальных. Он просто находится дальше всех и поэтому требует чуть больше внимания при чистке.

Сам факт наличия восьмёрки не является диагнозом и не означает, что её обязательно придётся удалить.

Когда зуб мудрости действительно лучше удалить?

Совсем другая ситуация возникает, если для зуба не хватает места, он растёт под углом, прорезался только частично или остаётся внутри костной ткани.

Проблемой могут стать:

повторяющееся воспаление десны вокруг зуба;
боль и отёк;
кариес самой восьмёрки;
кариес или повреждение соседнего седьмого зуба;
постоянное застревание пищи в труднодоступной области;
образование кисты;
положение зуба, при котором нормально очищать его практически невозможно.

Здесь вопрос уже не в том, «жалко ли удалять здоровый зуб», а в том, приносит ли он пользу или становится постоянным источником проблем.

А если зуб мудрости лежит горизонтально, но не болит?

В такой ситуации особенно важно не ставить диагноз самостоятельно по принципу болит/не болит.

Положение зуба оценивают по снимку вместе с состоянием соседних зубов, костной ткани и десны.

Иногда непрорезавшаяся восьмёрка годами спокойно находится в челюсти и требует только наблюдения. В другой ситуации такое же на первый взгляд положение постепенно создаёт проблему для соседнего зуба.

Поэтому решение принимают не по одному признаку, а после диагностики.

Есть ли смысл удалять все восьмёрки заранее?

Профилактическое удаление здоровых зубов мудрости «на всякий случай» подходит далеко не каждому пациенту. Удаление является серьезным хирургическим вмешательством, поэтому у него должны быть очень четкие и понятные показания.

Если восьмёрка здорова и не создаёт проблем, врач может предложить просто контролировать её состояние на профилактических осмотрах.

А если риск осложнений достаточно высок, наоборот, разумнее удалить зуб планово, не дожидаясь острой боли и воспаления.

Так удалять или сохранять?

Короткий ответ: здоровый и правильно расположенный зуб мудрости удалять только из-за его названия не нужно. Если восьмёрка вызывает воспаление, поражена кариесом, повреждает соседний зуб или создаёт другие проблемы, удаление может быть оптимальным решением.

Именно поэтому правильная запятая в выражении «удалять нельзя сохранять» у каждого пациента будет стоять в своём месте.

В стоматологии «Зубр» в Санкт-Петербурге врач оценит положение зубов мудрости, состояние соседних зубов и десны и объяснит, требуется ли удаление или восьмёрку можно спокойно оставить под наблюдением.

Мы находимся в Петроградском районе, в двух минутах от метро Чкаловская.

По статистике стоматологии Зубр,
98% пациентов обращаются к нам вновь